Op. Dr. Nedret KOLSAL - Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Rahmin dışında en sık yumurtalıklara, tüplere ve pelvik periton dediğimiz üreme organlarını örten zarın üzerine yerleşir. Hormonların etkisi ile buralarda da kanama olur ve bu kan dışarı atılmadığı için bulunduğu bölgede yapışıklıklara ve kist oluşumuna yol açar.

Endometriozis infertil kadınların yaklaşık %25-50'sinde görülür. Nedeni ile ilgili birçok teori vardır. En çok destek bulan teori geri akım teorisidir. Bu teoride adet kanaması esnasında endometrium dokusunun tüplerden geçerek karın boşluğuna yayılması ve oralarda yerleşmesine bağlı endometriozis olduğu savunulur.

Endometriozis olan kadınlarda en sık görülen şikayetler adet sancısı, kasık ağrısı, cinsel ilişki esnasında ağrı ve kısırlıktır. Hastaların 1/3'ünde hiçbir şikayet yoktur.

Endometriozisi olan hastaların %40'ı çocuk sahibi olmakta zorluk yaşar. Bunun bir nedeni endometriozisin dokularda yaptığı yapışıklıklara bağlı olarak tüplerin fonksiyonunu ve normal tüp over ilişkisini bozmasıdır. Diğeri de endometriozis dokularından salgılanan bazı kimyasal maddelerin yumurtlamayı, yumurta-sperm döllenmesini ve döllenmiş embriyonun ana rahmine tutunmasına engel olmasıdır.

Endometriozisin kesin teşhisi laparoskopi ile konur. Laparoskopi esnasında endometriozis odakları yok edilir. Endiometrioma (yumurtalık dokusundaki endometriozis kistleri-çikolata kisti) mevcut ise zarı ile birlikte çıkarılır.

Hastaların gebe kalma şansı ameliyattan sonraki 6 ayda en yüksektir. Bu dönem içerisinde yumurtlama tedavisi ile birlikte aşılama yapılması gebelik şansını arttırır. 3 aşılama ile gebelik elde edilemiyor ise veya tüp-yumurtalık ilişkisi bozulmuş ise tüp bebek uygulamasına geçmek gerekir.

Son Güncelleme: Ağustos 2010